更年期妇女中抑郁症的发病率高达 46% ,其发病原因和妇女体内神经内分泌的变化及卵巢功能的衰退有关。大致分为几方面原因 :

　　妇女更年期由于雌激素水平显著下降 ,出现潮热、头痛、记忆力下降、睡眠障碍等症状 ,而使许多妇女出现焦虑症状。

　　大多数妇女由于生殖道萎缩出现性交痛而惧怕性交 ,性欲也明显下降。但少数妇女反而会出现性欲增强 ,即所谓的“第二次蜜月”。而性欲的改变有时就会成为嫉妒妄想的来源 ,如怀疑大夫有外遇而跟踪丈夫或者不允许丈夫和别的女性说话等等。

　　更年期时正面临退休 ,有的妇女难以适应角色的转换 ,觉得自己被社会抛弃了。再加上子女也长大成人 ,离开家庭 ,所以整日闷闷不乐 ,对日常生活毫无兴趣。

　　更年期妇女抑郁症发病前有一定的精神诱因 ,如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不睦、子女不孝、身患重疾等。特别是在离、退休后 ,社会圈子缩小 ,更容易发生孤独、焦虑、自卑等不良心理。治疗时 ,更年期抑郁症状较轻的妇女 ,通过心理治疗及雌激素替代治疗 ,能明显改善抑郁症状 ,而且雌激素可减轻植物神经功能失调 ,防止泌尿生殖道萎缩 ,进而有利于和谐的性生活。而较严重的患者 ,单用雌激素补充治疗还不够 ,应在精神科医生的指导下加服抗抑郁的药物。