有关药物治疗和心理治疗
在抑郁症的各种治疗方法当中,以药物治疗和心理治疗为主,包括其他类型的情感障碍心理疾病,也都是以药物治疗和心理治疗为主。而由此引发的争议也就不少,究竟是药物治疗管用,还是心理治疗彻底,孰是孰非;药物治疗和心理治疗当中应当注意的问题,也是众说纷纭。这里我也来谈一谈我的看法和观点,供大家参考。
在病友问我治疗抑郁症到底是靠药物治疗还是心理治疗的时候,我都是回答:“药物治疗缓解躯体症状,心理治疗纠正错误认知,相辅相成,一个都不能少”。
虽然药物治疗对我效果不明显(副作用倒是相当明显),我完全是靠自我心理调节康复的,但我并不否认药物有治疗的作用,不能因为我一个人的案例而以偏概全。在我看来,药物治疗不仅可以缓解症状,起到治疗作用,而且药物同时具有的心理效用也不可忽视。几乎所有的药物同时也起到安慰剂的作用,越是相信医生和药物的病患,药物治疗效果越明显。
有的人说吃药没用,很多情况是没有按照疗程按时服用,或者没有选择适合自己的药物,再加上“吃药没用”的自我心理暗示,就更加感觉药物没起作用了。药物的效果是可以肯定的,只是药物也是因人而异,不同的人对相同药物的敏感度不同,不同的症状适合不同的药物。所以会有这样的情况:同样的药物,有的人吃了觉得很管用,有的人吃了觉得没用,那是因为个体不同、病症不同、服用时间不同。举个最简单的例子:感冒了,有的人吃几粒感冒药就好了,有的人怎么吃药都不好,有的人甚至不用吃药喝碗姜汤发发汗就好了,吃药不好的人不能怪药没用,同样的感冒药有人吃了能好,那药就是有用的。
正是因为药物治疗因人而异,所以不能自己随意买药,也不能打听别人吃的什么管用,自己就急忙换药,更不能吃了才十天半个月就着急下结论,觉得药不管用。药物治疗必须按照医嘱,自己不可擅自换药停药。
药物治疗的同时,必须进行心理治疗。
单纯依赖药物治疗,短时可以缓解症状,但心理问题没有解决、错误认知没有纠正,以后遇到什么问题还容易复发。在我结识的抑郁病友之中,彻底康复的那些病友,心理治疗都占据了很大的比重;而那些单纯药物治疗的病友,症状消除之后,仍会担心复发的问题。我觉得单纯药物治疗康复的,只是消除了症状,回到了抑郁之前的状态;而配合心理治疗康复的,重建人格结构,会有一种“比以前更好”的感觉。
绝大部分抑郁病友,都存在各种思维和认知上的问题,比如过低评判自己、绝对化思想、看问题极端化,等等。这些认知问题结合环境压力,导致了不良情绪的产生,生活压力是不可避免的,社会环境也不是我们可以改变的,我们能做的是以健康积极的心态去面对这些困难和压力。而心理治疗,其实就是完善自我的一个过程,有了良好的心理素质才能正确应对各种问题。这也就是为什么单纯依赖药物治疗康复之后比较容易复发,而结合心理治疗康复之后不容易复发的原因。
我一直认为:症状消除并不能做为抑郁症康复的唯一标准(这在我另一篇文章《抑郁康复的问题》里面也提到了),抑郁症真正的康复,应该是以躯体症状的消除和人格的完善为康复标准。错误认知没有纠正,单一的躯体症状解除,今后复发的几率很大,这样的情况,我不认为是真正的康复。过分依赖药物治疗,实际上是以消除症状为重点和标准了,忽略了心理问题、情感障碍的解决。因此,我觉得在前期进行药物治疗缓解症状之后,心理治疗就必须跟上了。
很多人认为心理治疗就是到心理医生那里进行心理咨询,其实不然。阳光上有许多病友就是通过自我心理调节而康复的,也包括我。当然,自我心理调节需要一定的理解能力和领悟能力,悟性好的可以通过自己阅读书籍、自我分析来发现自身存在的问题,并通过自我心理暗示、自我鼓励来改变现状。如果你觉得自己很难做到这些,看不进书,也想不到自己有什么问题,可以通过向心理医生咨询,也可以通过与已康复病友交流来确定自己需要改变的地方,然后逐一解决。
其实心理治疗的关键就是打破习惯性思维方式,换一个角度看待问题,重新发现自我,重建自我,完善自我。在思想和观念上找出需要改变的地方之后,更为重要的就是实践了,心里明白怎么回事,可不去做,那也不会有任何改变。相信自己,努力坚持,没有什么做不到的,没有什么治不好的。
药物有很多种,心理治疗方法也有很多,不管是药物治疗还是心理治疗,都需要找到适合自己的那一款,然后坚持不懈,最终一定能够康复。 |