抑郁症:穷病还是富病?

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发布时间:2024-01-14 19:34

  ■受访者:北京大学精神卫生研究所所长 于欣

  日前,卫生部、科技部、中国科协联合启动“知名精神心理专家进社区”活动,拟在北京、河北、江苏等8个省区市开展试点,通过对社区医务人员的培训,提高他们对精神疾病的识别能力,及时将患者转诊到专科医院。据统计,综合医院就诊病人中,伴发各种精神障碍患者超过50%,但漏诊率高达90%以上。

  据介绍,精神疾病已跃居我国各类疾病总负担首位,但七成公众对自己的心理问题仍浑然不觉。一方面,受传统观念影响,许多人不愿正式、承认自己的心理困扰,讳疾忌医;另一方面,心理问题易被躯体化症状掩盖,以往一些被当作头、颈、腹、背、关节疼痛的普通疾病,现在发现其病根在“心”,这种隐蔽性也是心理疾病漏诊率高的一个重要原因。

  专家指出,人的心理承受力如同一根弹簧,压得过紧,释放时就显得怪异,压力是心理问题的根源。在经济社会快速发展、各种压力日渐增大的今天,抑郁、焦虑等精神疾病不仅是医学问题,更是社会问题。对此观点,记者与专家进行进一步探讨。

  问:谈起抑郁,50多岁的知青曾经感慨:当年下放,有张床睡觉、有口锅吃饭就很快活,反倒是回城过上了好日子,不少人却抑郁了。抑郁真的是城市病、现代病、富贵病吗?

  答:现代流行病学的证据表明,抑郁症是穷病,它在贫困人口中患病率(指在一个阶段里所有病例的总和,分终生患病率和时点患病率)较高。我们国家几次调查也显示:农村大于城市。2004?2005年河北省流行病调查表明,农村抑郁症时点患病率为27.88%。,城市为20.98%。。

  抑郁症的促发外因是负面的生活环境,如不受尊重、得不到支持、父母不良养育方式、父母抑郁状态的影响等。目前,随着农村劳务输出规模不断扩大,从贫困地区进入城市工作的农民,面对城乡差异、贫富差距难免会产生一定程度的心理失衡。如果他们经常有意无意地将自己的困惑、怨恨以及不满带给孩子,会对孩子的心理造成很大压力。与此同时,那些农村的留守儿童长期缺乏亲情关怀,性格内向。如果这些压力始终未能缓释,不良情绪始终不能宣泄,部分人就易出现抑郁。此外,经济贫困,生活压力过重,再加上社会环境复杂,城市的贫困人群也是抑郁症的高危人群之一。

  一些名人、影星患抑郁症的消息不时见诸报刊,给

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