人生活在一个分裂的、对立的世界之中，虽为万物之灵，也没有绝对的自由。欲望可以很多，但完全实现的却很有限。正所谓“不如意事常八九，能对人言无二三”。

人的欲望之所以不能实现，原因很多：或欲望过大，脱离客观现实；或自己的意志、勤奋、能力、社会支持系统等不足——既有主观原因，又有客观原因。

人要走完现实与欲望之间的距离，必须要面对和克服特定的困难。如果困难较大，大到无法克服，此时，若不主动地、心甘情愿地放弃那个已产生的欲望，他便会烦躁；进而会忧虑乃至焦虑，再发展下去就会出现恐惧、抑郁；如果与该“困难”不仅形成“固着性”注意联结，而且使之泛化（即由于投射使其他客观现实事物也染上“困难”的色彩），那他就会产生妄想乃至精神分裂（即出现幻觉并生活在自己心中的那个虚幻的影子世界之中）。

当然，有的抑郁不一定出现在“恐惧”之后。若一个人经常遭遇“困难”、挫折和失败，即欲望总是不能实现或不能顺利实现，他便会归因为自己的不优秀、笨或能力低下，甚至会认为命运不好，于是就会产生自卑。自卑又会产生自轻、自贱，严重的还会自闭、自残或自杀。

自卑就是抑郁。轻度的自卑是轻度的抑郁，严重的自卑是重度的抑郁。它总的特征就是自我否定，逃离现实，自我封闭，意志消沉，自怨自艾甚至自我攻击等。

在某一重大“困难”事件的打击下，一个人可以从烦躁—焦虑—恐惧再发展为抑郁；若没有重大“困难”事件的打击，就是平常的“不顺心”事件的积累，其抑郁的发生可以不经过明显的烦躁、焦虑等演化阶段，会由轻度的自卑逐渐地演化为严重的抑郁。

抑郁症是一种自我否定、自我压迫、自我束缚、自我囚禁的较为严重的表现。自认为现实环境恶劣就会感到自己的弱小；若自认为自己弱小就会更感觉现实环境的恶劣。对无法改变的恶劣环境，人唯一能做的就是“逃避”。然而，当他在现实中逃无可逃的时候，他唯一能采取的办法就是逃离现实，即割裂自己与现实世界所建立的一切联系，把自己完全地封闭起来。

自我逃离现实之后，若不自毁（即自杀），那他就只能生活在自己心中那虚幻的影子世界之中，并且是只能生活在被那个负性客体意象投射得到处都是可怕的魔鬼的世界之中。此时，他就会很容易地从抑郁走向精神分裂。（即现实的人格消失了，其认知、思维、情绪和行为等都与原来的人格完全不一样了）。

抑郁症不是孤立存在的，它是由其他心理障碍或心理疾病演化而来的。或者说是一个人心理障碍或心理疾病演化过程中的一个阶段。所以，面对抑郁症，我们不仅要看到它的前期症状，而且也要看到它的发展和预后。我们不能割裂抑郁症与其他心理疾病之间的联系。

抑郁症可以发生在一个人不同的年龄阶段上，但总的病因都是面对或经常面对“困难事件”时产生的自卑情结。明白了这个道理，那么我们就会找到更多的治疗抑郁症的办法。