抗抑郁药的副作用知多少

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发布时间:2024-01-14 19:27
    随着抑郁症患者的增多, 抗抑郁药应用较为广泛,随之引起的副作用也在增加,应引起医生和患者的密切关注,加以防范。
    1.三环类抗抑郁药:以阿米替林、多虑平为代表药物,是治疗抑郁症的首选药物之一。三环类可以改善情绪,提高食欲和活动,并能改善睡眠。但三环类副作用也不少,主要有嗜睡、口干、视物模糊、尿潴留、便秘等,并有报告指出心脏有奎宁样毒性作用,故而患青光眼、前列腺肥大患者禁用,老年人和有心脏病史者避免使用此类药物。
    2.单胺氧化酶抑制剂:是最早的抗抑郁药物,作为二线抗抑郁药,即用于患者对其它抗抑郁药无反应时。单胺氧化酶抑制剂的副作用要是使血压升高,严重者可引起高血压危象,表现为严重的枕部头痛、恶心、呕吐、血压骤升、瞳孔缩小及心律不齐等。因此,高血压患者要禁用此类药物。如果服药后出现上述症状,必须立即停药并迅速降压治疗。另外,单胺氧化酶抑制剂还可出现类似三环类的副作用,因而青光眼、前列腺肥大、心脏病患者禁用,老年人需慎用。
    3.选择性5-羟色胺重摄取抑制剂。是当前抗抑郁的首选药物,常见副作用国少,主要有恶心、头痛、紧张不安和失眠。但应注意的是此类药物改善情绪作用迟缓,需4周以上方有效果,故而初期治疗不可能有最好效果。另外,此类药物对性功能有影响,轻者引起性快感缺失,重者可致性功能障碍如阳痿等,停药后可渐恢复正常。
    4.上述抗抑郁药几乎都存在一种罕见但具潜在危险的反应,称作5-

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