医学指导/中国中医科学院西苑医院教授张国喜

    近年来，随着健康教育的宣传和普及，人们已逐渐熟悉了“高血压病”、 “冠心病”、“老年痴呆”、“糖尿病”等常见疾病的防治，但“老年抑郁症”对很多人来说似乎还是个遥远的概念。许多人认为，抑郁症是由于社会竞争激烈、生活压力增加或者是感情方面受到挫折所致，而退休以后生活相对清闲的老年人不应当有抑郁的问题。然而，事实恰恰相反，无论是国外还是国内研究资料都表明，老年人的抑郁症患病率明显高于中青年人，而且具有随着年龄的增加发病率逐年增高的特点。“老年抑郁症”已经在不知不觉间影响了很多老年人的晚年生活，引发了不少家庭矛盾，甚至老人自杀的悲剧。

    自我判断是否有了老年抑郁症

    1.抑郁心境，即表现出显著而持久的心境低落是抑郁症患者最主要的特征；

    2.快感缺失，即缺乏愉快感，对日常活动丧失兴趣，在生活中体验不到快乐；

    3.疲劳感，无原因的持续疲劳感；

    4.睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多等，大约有80％的患者伴有睡眠障碍；

    5.食欲改变，如食欲不振，或体重明显减轻，大约70％的抑郁症患者表现食欲减退；

    6.躯体不适，老年抑郁症的显著特点是就诊时的主诉大多为躯体不适；

    7.自我评价低，约3／4的患者常病态地夸大自己的缺点，自卑、自责、有内疚感；

    8.自杀观念和行为，反复出现想死的念头，或有自杀行为，是抑郁症最危险的症状；

    9.其他：老年抑郁症患者还可能有激越、焦虑、性欲低下、记忆力减退等症状。

    判断标准必须具备第1项，即心境低落为主要特征而且症状持续至少2周以上，并具有2～9项表

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