抑郁症是一类以情绪低落、消极悲观、言语和动作减少,思维迟缓、食欲减退、体重减轻为主要表现的精神疾病。近年来,随着社会竞争日趋激烈,各种压力剧增,抑郁症病人正呈上升趋势。本病容易复发,其预后的好坏,除了需及时治疗外,家庭社会支持尤其是家庭护理至关重要。家庭护理应注意以下方面:
1.密切观察病情变化抑郁症是精神疾病中的第一杀手,其自杀率极高,防范自杀行为的发生是家庭护理的重点。首先,家属须熟悉本病的临床特征,抑郁症状往往晨重夜轻,故自杀行为多发生于清晨;其次,要了解哪些病人容易发生自杀,一般在疾病的发作期,由于情绪低落,悲观消极易发生;当然,处于恢复期的病人,由于害怕别人歧视,绝望也会出现自杀行为。同时,抑郁症患者的自杀手段多隐蔽,有预谋性,常给人某种假象,即“微笑型自杀”,故当发现抑郁症病人情绪突然好转时,千万别掉以轻心,可能是一种危险信号,应加强防范。抑郁症患者还会出现“扩大性自杀”或“曲线自杀”,应注意,加强护理者的自我保护。
2.掌握病情好转指征一般抑郁症好转时大致有三个过程,首先是睡眠、饮食好,思维改善;其次是动作逐渐增多;最后是情绪改善。若饮食睡眠差,体重不增,说明病情尚未改善,出现的动作增多或情绪好,则可能是假象。
3.督促服药,注意药物不良反应抑郁症病人常需长期维持用药,以巩固疗效,防止复发,若无特殊情况,决不可自行停药或随意删减。当病人出现一些口干、便秘等副反应时,应做好解释工作,鼓励其多饮水,多吃富含纤维素的食物,多进行运动,便秘严重者可选用番泻叶、果导等药物。
4.做好心理护理由于抑郁症病人情绪差、悲观自责明显,对一些事物缺乏信心,非常希望获得他人的心理支持。家属应多与病人接触交谈、给予鼓励支持,帮助他们树立信心,积极疏导其消极情绪;对其病态言行,家属要耐心加以解释说服,尽量满足其合理要求。
5.做好生活护理抑郁症病人饮食睡眠差,应注意调整饮食,多做一些患者平时喜欢吃的食物,保证患者有一个安静、舒适的休息环境。对于一些病情轻的人,可鼓励其参加愉快轻松的活动,培养生活情趣,如看书报、电视,听音乐,种花养鸟等,分散其注意力以缓解病情。