患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态，严重者可出现幻觉及妄想等精神病性症状。心境低落持续至少2周，在此期间至少有下述症状中的四项：
 
　　1、对日常活动丧失兴趣，无愉快感。
　　2、精力明显减退，持续疲乏感。
　　3、精神运动性迟滞或激越。
　　4、自我评价过低，自责、内疚感。
　　5、联想困难，思考能力下降。
　　6、反复想死，自杀行为。
　　7、失眠或早醒，或睡眠过多。
　　8、食欲不振或体重减轻。
　　9、减退。